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大病医保包括哪些病

得了重大疾病,后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担,国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中,其中纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。【详情

患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,还有儿童白血病、尿毒症、儿童先天性心脏病等8类大病保障,在1/3左右的统筹地区,也将肺癌等12类大病纳入大病医保报销范围。【详情

大病医保怎么办理

大病医保办理分为两部分:

1、社会医疗保险:大病医疗保险是一种集体互助行为,投保人还需要向社保局缴纳大病医疗保险费,在投保人患大病治疗期间,根据所需的医疗费用的数额,就可以得到大病保险的救助。

2、商业医疗保险:办理商业医疗保险,大病种类就要看各家保险公司的不同险种的具体规定。目前各家保险公司都有大病保险推出,在承保的大病医疗保险大病种类上有多又少。少的仅有两三种,多的达到近百种。

大病医保全覆盖

大病医保政策是保障民生的一个重要举措,可有效地减轻患病人员的就医负担。年初,人力资源与社会保障部副部长胡晓义近日对《经济参考报》记者表示,今年全面推行大病医保制度,实施大病医保全覆盖,全民医保覆盖面超过95%。从全国看,目前已经有一半地区可以实现参保人员待遇支付。根据保监会披露的数据,截至2014年年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目,覆盖人口7亿人。不完全统计发现,包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家大型险企已经参与到大病医保的承办中。【详情

常见问题

【问】2015年大病医保新政策?

【答】从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,大病医保今年支付比例达到50%以上,到2017年,建立比较完善的大病保险制度。【详情

 

【问】大病医保报销范围是什么?

【答】在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。【详情

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